Een overmacht aan bewijs!

Wetenschapsfilosofie en kritische vraagstukken. De grenzen van de wetenschap, de relevantie van de filosofie, kloneren, eugenetica, euthanasie, abortus, vrijheid en determinisme van de mens, ...

Een overmacht aan bewijs!

Berichtdoor Valianth » 21 sep 2008, 12:02

Door medisch journalist Robert Whitaker
Robert Whitaker over antipsychotica
Samenvatting

Hoewel het in ontwikkelde landen de norm is in de zorg om schizofreniepatiënten te blijven behandelen met neuroleptica, wordt deze praktijk niet ondersteund door het overzicht van 50 jaar onderzoek naar deze medicijnen Een kritische beoordeling onthult dat dit zorgmodel op langere termijn slechtere resultaten oplevert, althans globaal bezien, en dat met 40% of meer van alle schizofreniepatiënten beter zou gaan als ze een dergelijke behandeling niet kregen. Evidence based zorg zou selectief gebruik van antipsychotica vereisen op basis van twee principes: (a) geen onmiddellijke toediening van neuroleptica bij patiënten in de eerste fase; (b) iedere patiënt die met neuroleptica is gestabiliseerd zou de gelegenheid moeten krijgen om geleidelijk minder van deze middelen te gaan gebruiken. Met dit model zouden de herstelpercentages aanzienlijk stijgen en zou het percentage patiënten dat chronisch ziek wordt dalen.
Inleiding

Volgens de normen in de zorg voor schizofrenie is het nodig om patiënten onbepaalde tijd antpsychotische medicijnen te blijven voorschrijven. Het bewijs voor deze praktijk komt voort uit onderzoek waaruit blijkt dat de medicijnen doeltreffend zijn bij de behandeling van acute psychotische symptomen en bij het voorkomen van terugval [1,2]. Historici voeren ook aan dat door de introductie van neuroleptica in de jaren 50 de psychiatrische ziekenhuizen leger raakten en dat dit nader bewijs vormt voor de verdiensten van deze medicijnen [3]. Toch blijven de langetermijnresultaten voor schizofrenie mager en mogelijk niet beter dan 100 jaar geleden, toen watertherapieën en frisse lucht de gebruikelijke behandelmethoden waren [4-7].

Het onderzoeksoverzicht vertoont een duidelijke paradox. De werkzaamheid van neuroleptica lijkt vast te staan maar toch is er onvoldoende bewijs dat aantoont dat deze medicijnen het leven van patiënten op de lange termijn hebben verbeterd. Deze paradox heeft onlangs geleid tot een ongebruikelijk redactioneel artikel in Eur. Psychiatry, waarin de vraag werd gesteld: Zijn wij, na vijftig jaar neuroleptische medicijnen, in staat om de volgende, eenvoudige vraag te beantwoorden: Zijn neuroleptica doeltreffend bij de behandeling van schizofrenie? [8]. Een diepgaande beoordeling van de onderzoeksliteratuur levert een verrassend antwoord op. Een overmacht aan bewijs toont aan dat de huidige zorgstandaard – voortdurende medicatietherapie voor alle patiënten met deze diagnose – meer kwaad dan goed doet.
Lees verder op Psychiater.nu

De grenzen van de ex-acte wetenschap?

Toch alternatieven?
Welke?

:)
Valianth
 
Berichten: 140
Geregistreerd: 11 maart 2007, 17:43

Berichtdoor Henriette » 21 sep 2008, 21:38

Heb je linkje?

Ik weet dat schizofrenie vaak erger wordt. Het is een ziekte van kwaad tot erger zeg maar die men onder controle tracht te houden met medicatie.
Vraag me af in hoeverre ze onderzoek hebben gezet tegenover controlegroep die geheel geen behandeling heeft ontvangen. Denk het niet want niet behandelen zou inhumaan zijn.
Henriette
 
Berichten: 1322
Geregistreerd: 30 dec 2006, 22:19

Berichtdoor Faction Fictory » 22 sep 2008, 07:34

Er werden in het verleden vaak verkeerde diagnoses gesteld, bvb stemmingsstoornissen en bipolaire stoornissen werden als schizofrenie behandeld en de medicatie hield in een aantal gevallen het ziektebeeld in stand.
Alternatieve geneeswijzen? Niet nodig, gewoon betere diagnoses.

Gr
Faction Fictory
 
Berichten: 1800
Geregistreerd: 04 mei 2008, 09:27

Berichtdoor Valianth » 22 sep 2008, 21:08

Faction Fictory schreef:Er werden in het verleden vaak verkeerde diagnoses gesteld, bvb stemmingsstoornissen en bipolaire stoornissen werden als schizofrenie behandeld en de medicatie hield in een aantal gevallen het ziektebeeld in stand.
Alternatieve geneeswijzen? Niet nodig, gewoon betere diagnoses.
Gr

'Gewoon betere diagnoses', zegt u.
Wat bedoelt u? We doen ons best!

De complex-fragmentarische-geobsedeerdheid en de kwantitatieve-onbestemde-overbelasting van de zieke + zijn karmische-vertekening,
sluit genezings-bindende-diagnose uit, dat is toch duidelijk.

Thothaal-revithaalisatie en -mothivatie, is hier het 'enige' 'alternatief'.
Bij een 'gezond-thothaal-bewustzijn', hoort een 'gezond-thothaal-verhaal' (vizie).
Dit 'alternatief' is in menselijkheid en redelijkheid, voor iedereen het 'zalvende' beste (best-aan).

Valianth
Valianth
 
Berichten: 140
Geregistreerd: 11 maart 2007, 17:43

Berichtdoor Henriette » 22 sep 2008, 21:20

zeg ff in gewone taal wat je bedoelt Valianth als je wil.
Henriette
 
Berichten: 1322
Geregistreerd: 30 dec 2006, 22:19

Berichtdoor Blueflame » 22 sep 2008, 22:48

Valianth, even kort krachtig en meer dan duidelijk : gewone Nederlandse taal of je vliegt. Uw spelgedoe kan enkel in het lulhoekje : spellen met Valianth: viewtopic.php?t=606
Nonsense is our core business
Avatar gebruiker
Blueflame
Site Admin
 
Berichten: 4139
Geregistreerd: 20 okt 2006, 12:43

Berichtdoor Psycop » 22 sep 2008, 22:54

De mensen die ik ken met psychosen en schizofrenie waren anders aardig geholpen met respirdal hoor.

Valianth, boekje psychiatrie voor beginners vastnemen en beginnen lezen jongen.

Mvg
Psycop
De illusie vanalles te begrijpen
Avatar gebruiker
Psycop
 
Berichten: 533
Geregistreerd: 29 okt 2006, 18:36
Woonplaats: Antwerpen

Berichtdoor Valianth » 22 sep 2008, 23:30

Psycop schreef:De mensen die ik ken met psychosen en schizofrenie waren anders aardig geholpen met respirdal hoor.
Valianth, boekje psychiatrie voor beginners vastnemen en beginnen lezen jongen.
Mvg
Psycop


gesteld lezen wij hierboven:
Het onderzoeksoverzicht vertoont een duidelijke paradox. De werkzaamheid van neuroleptica lijkt vast te staan maar toch is er onvoldoende bewijs dat aantoont dat deze medicijnen het leven van patiënten op de lange termijn hebben verbeterd. Deze paradox heeft onlangs geleid tot een ongebruikelijk redactioneel artikel in Eur. Psychiatry, waarin de vraag werd gesteld: Zijn wij, na vijftig jaar neuroleptische medicijnen, in staat om de volgende, eenvoudige vraag te beantwoorden: Zijn neuroleptica doeltreffend bij de behandeling van schizofrenie? [8]. Een diepgaande beoordeling van de onderzoeksliteratuur levert een verrassend antwoord op. Een overmacht aan bewijs toont aan dat de huidige zorgstandaard – voortdurende medicatietherapie voor alle patiënten met deze diagnose – meer kwaad dan goed doet.
Valianth
 
Berichten: 140
Geregistreerd: 11 maart 2007, 17:43

Berichtdoor Valianth » 22 sep 2008, 23:45

Henriette schreef:zeg ff in gewone taal wat je bedoelt Valianth als je wil.

scroll onderaan:
http://forum.skepp.be/viewtopic.php?p=31072#31072

V

Edit Blueflame: dus na een verwittiging en na het wissen van een bericht dat deze verwittiging gewoon negeert, ga je nog gewoon door in dit topic? Neen, ik heb geduld genoeg met jouw gehad. Ban => viewtopic.php?p=31073#31073
Valianth
 
Berichten: 140
Geregistreerd: 11 maart 2007, 17:43


Keer terug naar Filosofisch-kritische beschouwingen

Wie is er online

Gebruikers op dit forum: Geen geregistreerde gebruikers. en 1 gast

cron